Третман на проширени вени

12 Јули 2026

Варикозните вени (проширени вени) се многу честа васкуларна болест која на луѓето им е позната уште од античко време. Се споменува во папирусите на Стариот Египет; дури беше ископана мумија со манифестации на проширени вени на нозете. Тие наоѓаат информации за патологијата кај Хипократ, Гален и Авицена. Современите лекари, исто така, често се среќаваат со проширени вени кај пациентите и бараат ефективни методи на лекување.

Терминот „проширени вени“ е од латинско потекло, зборот „варикс“ е преведен како „проширување“. Затоа болеста почна да се нарекува „Проширени вени“. Со оваа болест, периферните вени се зголемуваат во волуменот, стануваат долги, извитоперени, деформирани и јазли. Крвта стагнира во долните делови на ногата бидејќи вентилите почнуваат да работат лошо, а ѕидовите слабеат. Најчесто, васкуларното оштетување е забележано во нозете, бидејќи има најголемо оптоварување на садовите, треба да пумпате големи количини на крв и да ја надминете силата на гравитацијата.

Варикозните вени се дијагностицираат кај приближно 17-25% од луѓето. Кај младите подеднакво се погодени и момчињата и девојчињата. Кај зрели и постари жени, оваа патологија се јавува со 2-3 пати поголема фреквенција отколку кај мажите на иста возраст. Ова се должи на постојаните хормонални промени во женското тело кои се случуваат во текот на животот.

Како се наредени вените на нозете?

Нозете имаат две групи на венски садови: површни и длабоки или длабоки. Првите се наоѓаат во поткожното ткиво, односно на површината на ногата. Вторите се наоѓаат подлабоко, во дебелината на мускулите, веднаш до артериите и тетивите. Длабоките и површинските садови се поврзани со перфорирачки или перфорирачки вени. Нивниот ѕид се состои од колагенски и еластински влакна, со слаби и малку мазни мускули.

Венскиот ѕид има трислојна структура:

На врвот е адвентицијата, која е составена од лабави сврзни влакна, мазни мускулни клетки издолжени по ѕидовите, опкружени со мали капилари и нерви одговорни за трофизмот на садот.
Во средината е медиумот, кој се состои од кружни мазни мускулни влакна.
Интимата се наоѓа во внатрешноста. Основата на интимата е ендотелот; помеѓу неговите клетки има надолжни влакна на мазни мускули. Внатрешната обвивка е превиткана, згуснувањата се едни наспроти други и наликуваат на гнезда на ластовички или џебови за крпење. Тие се нарекуваат вентили и се одговорни за правилната насока на протокот на крв.

Венските вентили ја насочуваат крвта од периферните делови кон срцето, како и од површните кон длабоките вени. Тие го спречуваат обратниот одлив и го зголемуваат венскиот притисок. Во одржувањето на нормалниот тон, покрај вентилите, учествуваат и мазните мускули, тетивите и мускулите на ногата. Кога некој од слоевите (обично медијалниот и внатрешниот слој) е оштетен, вените го губат својот тон и се шират и се појавуваат проширени вени.

Постојат неколку површни вени:

Големата сафена вена се наоѓа на внатрешната страна на ногата; неговите ѕидови се опремени со неколку вентили; крвта од предната феморална површина се собира во оваа вена преку низа помали садови.
Малата сафена вена се наоѓа на надворешната страна на ногата, опремена со вентили и собира крв од вените на предната и задната страна на ногата.

Комуникацијата помеѓу големите и малите вени се јавува преку поврзувачки садови.

Длабоките вени се задните и предните тибијални вени, поплитеалната вена и феморалната вена. Варикозните вени кај нив се развиваат во напредна фаза, кога болеста не се лекува долго време.

Од кои причини се појавуваат проширени вени и кој е изложен на ризик да се разболи?

Тешко е да се каже зошто луѓето добиваат проширени вени во моментот. Идентификувани се само голем број фактори на ризик, поради што вентилите слабеат, а еластичноста и тонусот на ѕидовите на површните и перфорирачките вени се намалуваат.

Еве ги факторите кои водат до развој на болеста:

Наследноста. Структурата на ѕидовите на крвните садови се одредува генетски; со некои промени во гените тие слабеат и вентилите не се затвораат добро. Како резултат на тоа, со најмало зголемување на притисокот во вените, се јавува обратен одлив на крв, садовите се прелеваат и се шират.
Хормонални промени во телото кај жените. Оваа ситуација е типична за бремени жени или за втората половина од циклусот, кога се зголемува количината на прогестерон, а нивото на естроген се намалува. Како резултат на тоа, се менува реологијата на крвта (коагулабилноста се зголемува), васкуларниот тон се намалува, еластинот и колагенските влакна се уништуваат, а ризикот од згрутчување на крвта се зголемува.
Дебелината. Луѓето со прекумерна тежина се движат малку, што го забавува протокот на крв низ телото. Вишокот на поткожното масно ткиво на абдоменот доведува до зголемен притисок во абдоминалната празнина и компресија на главните вени. Ова доведува до стагнација на крв во садовите на нозете, а понатаму до проширени вени.
Дијабетес мелитус. Шеќерот, чие ниво се зголемува кај оваа болест, го оштетува васкуларниот ендотел, што го зголемува ризикот од згрутчување на крвта.
Алкохолизам. При пиење големи дози алкохол, доаѓа до дехидрација, крвта се згуснува, се формираат згрутчување, затнувањето на малите крвни садови и предизвикување конгестија.
Статични професионални оптоварувања, како што се кревање тешки товари, стоење или седење. Во таква ситуација, мускулниот тонус опаѓа, крвта се движи полошо од долните екстремитети кон срцето, се јавува стагнација, а вените на нозете се шират поради тоа.
Вродени патологии на згрутчување на крвта. Хиперкоагулацијата, во која се создаваат премногу фактори кои се одговорни за формирање на згрутчување во крвта, предизвикува тромбоза и го попречува движењето на крвта низ садовите.
Погрешна исхрана. Исхраната со недостаток на голем број витамини (Ц, Е, ПП) и растителни влакна доведува до нарушувања во структурата на ендотелот и другите структурни елементи на васкуларните ѕидови.
Тесна долна облека. Кога носите тесна долна облека, некои од вените се штипнати, што предизвикува попречен проток на крв од долната половина на телото.
Чест запек. Луѓето кои страдаат од овој проблем мора постојано да туркаат, ова го зголемува притисокот во стомакот, како резултат на тоа, одливот на крв станува отежнат.
Висока потпетица. Преголемото оптоварување на мускулите на потколеницата и недоволната контракција предизвикуваат стагнација на крвта во вените.
Топла клима. Во лето, за време на жештините, телото дехидрира. Ако не го надоместите проблемот со пиење доволен волумен на течност, ризикот од згрутчување на крвта во садовите ќе се зголеми.
Патологии на срцето и бубрезите. Овие можат да бидат вродени или стекнати срцеви мани, бубрежна инсуфициенција.
Надминување на дози на лекови кои влијаат на коагулацијата. Во овој случај, крвните садови може да се затнат со згрутчување на крвта.
Операција. Ризикот од тромбоза во овој случај се зголемува поради загуба на крв и компресија на вените за време на интервенцијата.

Како може да се комплицираат проширените вени?

Тромбоза поради стагнација на крв.
Васкуларен тромбоемболизам како резултат на одвојување на згрутчување на крвта.
Тромбофлебитис или воспаление на венскиот ѕид.
ПЕ (пулмонална емболија). Во овој случај, протокот на крв во пулмоналната циркулација е остро нарушен, што доведува до смрт. Малите крвни згрутчувања може да се сместат во малите белодробни артерии и да предизвикаат срцев удар или пулмонален едем.
Трофични чиреви, егзема на кожата на нозете поради неухранетост на ткивата. Со слаба циркулација на крвта, малку кислород и хранливи материи влегуваат во ткивата, што ја нарушува регенерацијата или предизвикува масивна клеточна некроза.
Синдром на едем. Како резултат на нарушениот одлив на крв и стагнација, течноста протекува низ ѕидовите на крвните садови во меѓуклеточниот простор. Отокот е мек по конзистентност, еластичен и најчесто се појавува во близина на зафатената вена, без оглед на времето од денот.
Дерматитис. Воспалителниот процес во кожата се развива поради нарушен проток на крв и исхрана на ткивата.
Хиперпигментација, цијаноза на погодените области на кожата.
Консолидација на поткожното масно ткиво поради оток и хеморагија.

Како да се дијагностицираат проширени вени

Со помош на функционални тестови (примена на турникет) се проучува состојбата на вентилите. Тие се именувани по авторите - Тројанов-Тренделенбург, Прат, Шеинис, Делбе-Пертес, итн. За тестот Тројанов-Тренделенбург, треба да го поставите пациентот хоризонтално, а потоа да понудите да ја подигнете ногата 450. Во оваа положба, лекарот го гали екстремитетот од стапалото нагоре за да ги испразни површните вени. Следниот чекор е да се нанесе турникет на горната половина на бутот, по што пациентот се крева од каучот. Здравите вени на нозете треба да се наполнат по 15 секунди.
Дуплекс ултразвучното скенирање на вените (ултразвучно ангиоскенирање) дава најмногу информации и ви овозможува да ги визуелизирате садовите и протокот на крв низ нив.
Доплерографијата е метод за проценка на циркулацијата на крвта низ садовите.
Флебографија или рендгенски преглед со употреба на контраст, што помага да се проучи внатрешната структура на садот.
Флебосцинтиграфијата е техника со користење на радиоактивни материи со понатамошно проучување на посебен уред за нивна дистрибуција.

За проучување на површните вени, тие се испитуваат и палпираат. Првите три методи се користат како дополнителни прегледи. Последните два методи се неопходни за проучување на состојбата на длабоките или длабоките вени.

Третман на проширени вени

Опции за конзервативен третман

Терапијата со лекови не лечи проширени вени, но со помош на лекови делумно се подобрува функцијата на залистоците, васкуларниот трофизам, циркулацијата на крвта, а се намалува и ризикот од тромбоза. За таа цел се користат венотоники. Тие можат да се препишат за секаков вид на проширени вени. Мастите со нестероидни антиинфламаторни лекови се индицирани за тромбофлебитис. Исто така, во оваа ситуација, се користат антикоагуланси, кои ефикасно ги решаваат згрутчувањето на крвта. Третманот треба да го избере лекар, по темелна дијагноза и земајќи ги предвид карактеристиките на пациентот.
Хербалната медицина и дополнителните техники се од помошна вредност. Се препорачува да се носат компресивни чорапи, да се занимавате со гимнастика, скијање, возење велосипед и пливање. Вежбата „велосипед“ во лежечка положба, флексија и екстензија на стапалата, дава добри резултати; го подобрува одливот на крв од екстремитетите. Вежбите можете да ги правите доколку нема компликации. Исто така, се препорачува да се земе контраст туш наутро (наводнување на ногата прво со топла вода, а потоа постепено намалување на температурата на ладно). Помагаат ладни купки со лушпа од дабова кора, див костен, камилица, кантарион, триење на кожата со тинктура од бели цветови од багрем, листови од каланхое и јаболков оцет. Пијавиците помагаат да се ослободат од тромбофлебитис.
Режим. Треба полека да станувате од кревет, 5-10 минути. Нозете треба да ви се подигнат 10-15⁰ ноќе; за да го направите ова, ставете перница под вашите потпетици. Треба да одите мирно, непожелно е да ги прекрстувате нозете кога седите и да не се преоптоварувате. На сите пациенти им се препорачува да носат компресивни чорапи.
Треба да јадете правилно, да вклучите груби влакна и храна богата со витамини во вашето мени. Агруми, домати, шипки, црни рибизли, јаткасти плодови, мешунки, црн дроб, кромид, јајца и морска храна ќе бидат корисни. Важно е да не пиете алкохол, да не пушите и да пиете доволно вода во текот на денот. За постојан запек, се препорачува да се пие лаксатив.

Хируршки третман

Флебектомија или целосно отстранување на вените

Индикацијата за таква радикална операција е проширените вени, кои вклучуваат голем број вени. Во исто време, постојат компликации - трофични чиреви кои тешко се лекуваат, тромбофлебитис, постојан оток на нозете, општи симптоми (замор, вртоглавица, несвестица).

Операцијата е контраиндицирана при исхемична срцева болест, тешки инфекции, кај многу стари пациенти, во втората половина од бременоста, во случај на локално воспаление на нозете (еризипел, пустуларен осип, егзема).

Само операцијата може радикално да го ослободи пациентот од проширени вени и да ја врати функцијата на вентилите. Ако ситуацијата е премногу тешка, нетретирана и занемарена, овој метод на лекување останува единствениот. Недостатоци на интервенцијата се потребата од давање анестезија и задржување на пациентот во болница неколку дена под опсервација, постоперативна траума со лузни.

Ласерска терапија (ендоваскуларна микротермокоагулација)

Третманот на проширени вени со ласер се користи ако патологијата е комбинирана со болести на кардиоваскуларниот систем (CHI, хипертензија), промени во периферните садови (флебитис, тромбофлебитис), болести на респираторниот систем (астма, хроничен бронхитис, плеврит), патологии на гастроинтестиналниот тракт, цероинтестинални заболувања. систем (Хронични повреди, менингитис, енцефалитис и нивните последици), генитоуринарниот систем (воспаление на бубрезите, простата, патологија на матката со додатоци), со кожни болести (фурункулоза, дерматитис, псоријаза, итн.).

Контраиндикации за употреба на ласер се онкологија, декомпензирана патологија на бубрезите, црниот дроб, срцето, церебрална склероза, бременост.

Главните предности на ласерската терапија се нејзината ефикасност во елиминирање на проширувањето на површните вени, брзината (времетраењето на манипулацијата е 15-20 минути), нема потреба од одење во болница и ниска траума.
Меѓу недостатоците, вреди да се истакне слабата пристапност на техниката; не сите клиники имаат соодветна опрема. Третманот е скап и е од мала корист за сериозно погодените и длабоки вени. Ако ласерот се користи неправилно, може да добиете термичка изгореница, а понекогаш се јавува депигментација на местата на изложеност.

Радиофреквентна коагулација (аблација)

Операцијата е индицирана за екстензивни лезии на сафенозните вени, трофични чиреви кои произлегуваат од долготрајни и нетретирани проширени вени.

Радиофреквентната коагулација е контраиндицирана кај акутен тромбофлебитис, ограничена подвижност на пациентот, бременост и ментални нарушувања.

Главните предности на методот се неговата безболност, отсуството на повреди и потребата од престој во болница. Пациентите можат да се вратат на вообичаените активности веќе следниот ден.

Недостаток е високата цена на интервенцијата.

Склеротерапија

Индициран за проширени вени на мали и големи површни вени (на големи садови се изведува под контрола на дуплекс доплер ултразвук) во почетната фаза и без компликации.

Со овој метод не се лекуваат бремени и доилки, алергии на лекови, длабока венска тромбоза, инфективни и воспалителни кожни лезии на нозете.

Главните предности се ниската цена, брзото закрепнување, нема потреба од хоспитализација. Постапката не остава траги и не предизвикува повреда.

Недостаток е ризикот од навлегување на склерозирачкиот лек во длабока вена, намалена ефективност при контакт со крв и способност да се користи само во почетните фази.

Дали е можно да се излечат проширени вени дома?

Дома, дозволено е користење на помошни методи за лекување на проширени вени, кои ги ублажуваат симптомите. Тие користат масти од аптеки или само-подготвени, бањи и лосиони базирани на билки, облоги, пијат лушпи и инфузии за да го подобрат протокот на крв и да го ублажат отокот. Подолу се дадени неколку рецепти.

Тинктура од костен

Земете околу 200 гр зрели и излупени костени. Поминете низ мелница за месо или мелете со блендер. Наполнете сè со литар вотка, ставете го во темен агол и оставете неколку недели. За да мириса на производот, додадете неколку капки масло од нане. Навечер подмачкајте ги нозете со тинктурата за да се ослободите од тежината и чешањето, да ги зајакнете крвните садови и да ја спречите нивната кршливост. Исто така, се препорачува да се направи компресија од тинктурата. Ако нема костен, се заменува со морско оревче, рецептот останува ист. Тинктурата со ореви од мошус не може да се користи само за триење на болните стапала; се препорачува да се пијат 20 капки на ден. По завршувањето на шишето се прави нова тинктура. Но, треба да има пауза од 2 недели помеѓу земањето на следниот дел.

Маст на база на невен

Се прави инфузија од цвеќиња од невен - истурете една лажица врела вода, ставете на оган, варете неколку минути, оставете 3 часа во термос. Процедете ја инфузијата и додајте ја во некаква маст; погодни се ланолин, вазелин, маст од јазовец. За мирисот, се препорачува да додадете капка ароматично масло (роза, бергамот, цитрус, жалфија, лаванда и сл.) Втријте ја маста наутро и навечер, со нежни движења од дното на ногата до коленото, додека целосно не се апсорбира. Во инфузијата од невен се додаваат и мајчина душица, конуси од хмељ и коприва.

Масло од камилица

Цветовите од лековита камилица се ставаат во стаклена тегла од половина литар во темна нијанса, така што садот се наполни до врвот. Истурете половина литар од секаков вид растително масло, на пример, од маслинки, пченка, коноп. Оставете еден месец, протресувајќи или мешајќи од време на време. По ова, инфузијата на маслото се филтрира. За мирис, додадете неколку капки масло од чајно дрво, нане, лаванда и арома на грејпфрут. Нанесете масло од камилица на стапалото рано наутро и доцна навечер, додека истовремено правите лесна масажа. Од инфузијата можете да направите и ноќни облоги.

Компресира врз основа на пелин

Земете пакет кефир или ферментирано печено млеко, 3 лажици сушен пелин. Тревата се дроби и се меша со кефир (рјаженка). Кога тревата е влажна, ставете ја на газа заедно со густа течност. Потоа се нанесува компресија на ногата, покриена со восочна хартија одозгора (не се користи целофан филм), а сè се фиксира со неколку слоеви завој. Држете ги нозете подигнати и отстранете го компресот по половина час. Постапката се препорачува да се прави два пати на ден. Наместо пелин, можете да земете хмељ, цветови од камилица, врвца, детелина, дабови или бреза лисја, кантарион, конска опашка, тробојни виолетови цветови, равнец. Комбинации на различни растенија даваат добар ефект. За да се подобри ефектот на компресот по процедурата, се препорачува да лежите некое време со кренати нозе. Сите наведени билки може да се внесат и да се користат за да се направи бања за нозе. Водата во таква бања треба да биде топла, времетраењето на постапката е околу 25 минути. Го ублажува заморот, отокот, го намалува чешањето и болката на кожата.

Традиционални рецепти за внатрешна употреба

Различни билни инфузии добро го подобруваат протокот на крв во вените. Се користат следниве билки:

Детелина
последователно
Лисја и бобинки од lingonberries, viburnum, јагоди, малини
Подбел
Календула
Јапонска софора
Мелиса
Шисандра
глог

Тревата се суши, потоа се дроби и се прави мешавина од различни видови растенија. Потоа земете 3 лажици, истурете литар врела вода, оставете преку ноќ во термос и испијте 1/3 чаша пред јадење.

Проширените вени се добро третирани со пчелен полен и мед. Поленот треба да се консумира внатрешно. Може да се јаде и мед, но сепак прави добри облоги. Во медот се препорачува да се додадат инфузии од разни билки.

Третман на проширени вени кај бремени жени

Носењето бебе е придружено со хормонална бура во женското тело и преоптоварување, што често предизвикува проширени вени. Третманот во овој период се спроведува конзервативно, користејќи локални креми, масти и гелови.

Најефективните масти имаат деконгестивен ефект и ја елиминираат тежината во екстремитетите. Нанесете ги во тенок слој, движејќи се од дното кон врвот, со меки движења на масажа. Фреквенцијата на манипулации е 1-3 пати на ден.

Помагаат и народни лекови. Се препорачува да се подготват бањи со билни лушпи (од камилица, мајчина душица, конуси од хмељ, невен, пелин, подбел, дабова кора, лисја од бреза и сл.).

Можете да се борите со отокот со нанесување на листови зелка или суров рендан компир на нозете. Потребно е да го покриете компресот со восочена или обична дебела хартија, а не со целофан, за да може кожата да дише. Постапката се прави пред спиење и лосионот се остава преку ноќ.

Лекарите им препишуваат и лекови за внатрешна употреба на бремени жени. Постојат венотоники кои не влијаат негативно на развојот на плодот и на здравјето на мајката. Најчесто се базираат на растителни екстракти.

По земањето на лековите, венскиот тон се зголемува, ѕидовите стануваат еластични, не се протегаат толку многу, лимфниот проток се подобрува, течниот дел од крвта престанува да истекува во меѓуклеточниот простор и отокот исчезнува. Не можете да ги земате овие лекови без лекарски рецепт.

Традиционални методи за лекување на проширени вени

Постојат многу народни рецепти за инфузии, лушпи, лосиони и облоги. Се препорачува да се земаат неколку лекови дури и внатрешно. Подолу се дадени неколку опции за лекување на проширени вени користејќи традиционални методи.

Тинктура од јоргован

Земете контејнер со волумен од еден и пол литар, истурете во него цвеќиња и лисја од јоргован. Потоа сè се полни со вотка или медицински алкохол, така што течноста целосно ја покрива тревата (до самиот раб на контејнерот). Киснајте една недела, повремено тресејќи се, а потоа филтрирајте и тријте ја тинктурата на стапалата секој ден. Тријте ја кожата со меки движења на масажа, од прсти до колена.

Со помош на тинктура се борат со воспаление, оток, грчеви и болки во нозете.

Маст од лук

Чешките лук од цела глава се лупат, се мелат во мелница за месо или се пресуваат преку преса за лук. По ова, треба да земете путер (несолен) и да се мешате со мелениот лук во сооднос 1:2 (2 дела путер и 1 дел лук). Оваа смеса нанесете ја на заболената нога, покријте ја со восочна хартија, преврзете ја, компресот може да се чува преку ноќ.

Компресот ја елиминира болката и чувството на печење, има антисептички својства, ја омекнува кожата и помага во заздравувањето на раните.

Мед со лук

Треба да земете главица лук и 250 мл мед (по можност липа или хељда). Двете состојки темелно се мешаат и се оставаат една недела. Пијте по една лажица три пати на ден, пред јадење.
Производот го ублажува отокот и заморот, болката, а проширените вени стануваат помалку забележливи.

Сок од компир

Суровиот компир се дроби на ренде или во блендер, а пулпата се нанесува на болните места. Чувајте го компресот околу половина час; по желба можете да го оставите цела ноќ. За да ја зголемите ефикасноста, испијте половина чаша сок од компир во исто време. Производот го ублажува отокот и непријатноста во ногата, ја елиминира отежнатоста, го намалува заморот и воспалението.

Каков е ефектот од носењето облека за компресија за проширени вени?

Облеката за компресија не може да излечи проширени вени. Но, носењето ја забавува болеста, ублажува многу од симптомите предизвикани од неа и ја подобрува благосостојбата.

По ставањето на компресија трикотажа, луменот на сафенозните вени се стеснува, крвта и лимфата течат подобро и не стагнираат во екстремитетите. Во исто време се ублажува отокот, исчезнуваат конвулзивните контракции на телињата, нозете се помалку уморни и нема чувство на тежина.

Главните типови на облека за компресија пропишани за проширени вени се хеланки, чорапи, чорапи и долги хулахопки. Се препорачува да се носат производите секој ден; треба да ги облечете наутро, пред да станете од кревет, секогаш во лежечка положба.

Постојат различни степени на компресија на трикотажа, тие се избираат во зависност од фазата на проширени вени. Само вистинската долна облека ќе има соодветен терапевтски ефект. Најдобро е да ви препише лекар, но чорапите или хулахопките со мала компресија, за превенција, лесно се купуваат сами.

Пред да купите, треба да одредите точно која класа на компресија ви е потребна. Распрашајте се за карактеристиките на етикетирање на производите на вашата избрана компанија. Угледните компании секогаш го користат зборот „компресија“ за да ја дефинираат класата и да ја дефинираат во mmHg. Ако на пакувањето е напишано „DEN“, тогаш овој производ нема никаква врска со медицинската долна облека.